Domande e Risposte sull'OzonoTerapia Ecoguidata


L’ossigeno-ozono terapia può fare scomparire o ridurre l’ernia del disco ?

In uno studio pubblicato in una autorevole rivista specializzata internazionale è stata dimostrata la scomparsa dell’ernia espulsa in alcuni pazienti che hanno effettuato ossigeno-ozonoterapia. Questi casi hanno particolare rilevanza perché la regressione completa del frammento erniario espulso è avvenuta in un gruppo di individui portatori da anni di ernia discale persistente e del tutto immodificata nei numerosi controlli, eseguiti con risonanza lombare o tac.  

La scomparsa dell’ernia verosimilmente si verifica perché la miscela di ozono, una volta in prossimità del frammento espulso, ne accelera la deidratazione o distruzione.

L’ossigeno-ozonoterapia con tecnica ecoguidata assicura la selettiva presenza del gas in prossimità dell’ernia discale espulsa, con possibilità di ridurla o di farla scomparire.

 

in questo spot ecografico si evidenzia il posizionamento dell'ago in prossimità della radice infiammata

si evince la nuvola ossigeno-ozono (fraccia bleu), che raggiunge la radice nervosa precedentemente individuata

Vi è differenza di risultati tra l’ossigeno-ozonoterapia paravertebrale e le altre vie effettuabili in ambiente clinico-ospedaliero ?

Sembrerebbe di no, almeno per quanto concerne la lombalgia.

In una recente revisione e meta-analisi di studi randomizzati e controllati [Pain Physician 2012], concernenti l’ossigeno-ozonoterapia, non sono state trovate differenze significative tra la via intradiscale (inoculazione diretta sul disco intervertebrale della miscela ossigeno-ozono, effettuata sotto guida TAC, in strutture clinico-ospedaliere e in anestesia) e la via paravertebrale.
In particolare, come conclusione di questo ampio studio, viene riportato, sul lungo termine,  un livello di evidenza II-1 per l’ozonoterapia paravertebrale e di II-3 (inferiore) per quella discale.
Il corrispettivo grado di raccomandazione è pari a 1B per l’ozonoterapia paravertebrale e 1C (anche in questo caso inferiore) per quella intradiscale.
Entrambe le vie risultano parimenti valide nel trattamento della lombalgia, garantendo anche una bassissima percentuale di complicanze.

L’efficacia potrebbe cambiare per quanto concerne le radiculopatie in fase acuta, dove l’inoculazione diretta della miscela di gas sul disco può produrre diretti effetti riduttivi sia della compressione, che dell’infiammazione. A scapito, però, rispetto le meno invasive vie paravertebrale e iuxtaradicolare con tecnica ecoguidata, di maggiore possibilità di complicanze.


Ma quali sono i principali effetti della miscela di gas ossigeno-ozono ?


- Ha una potente azione antidolorifica.

- Produce un rilassamento dei muscoli, determinando la risoluzione della contrattura e dei crampi.

- Ha un effetto rigenerante ed ossigenante per il microcircolo.

- Rilassa la pelle ed il sottocute.

- A livello delle gambe favorisce il linfodrenaggio, con conseguente riduzione dell’edema (gonfiore)


Dal punto di vista biochimico:

L'ozono-ossigeno terapia , determinando un effetto miorilassante  e la conseguente attivazione del metabolismo muscolare,  favorisce l'ossidazione del lattato , la neutralizzazione dell'acidosi, l'aumento ella sintesi di ATP,  il re-uptake di Ca 2+  e l'assorbimento dell'edema.
E quindi:

- Inibisce l'infiammazione

- Corregge l'ischemia del microcircolo e la stasi venosa

- Stimola i meccanismi analgesici anti-nocicettori


In quali casi  è controindicata l’ozonoterapia ?  Può essere effettuata nei soggetti poliallergici ?


Attualmente tale terapia è controindicata in modo assoluto solo nella gravidanza. Può essere limitata in condizioni di ipertiroidismo non trattato con farmaci, in caso di cardiopatia in scompenso manifesto o in alcuni casi di favismo.
Essendo l’ozono una molecola non immunologicamente competente, non può produrre in nessun caso allergia, per cui può essere eseguita, senza problemi, anche nei soggetti poliallergici.


Le sedute di ozonoterapia sono dolorose ?

Rifacendoci sempre al prof Bocci, è evidente che la stimolazione dei recettori, evocando un tollerabile e transitorio disagio, è un requisito essenziale per raggiungere l’effetto  terapeutico finale, secondo l’aforisma “no pain, no gain – non dolore, non guadagno”.
Attraverso questo meccanismo l’ozono terapia contribuirebbe a innalzare la soglia del dolore (generalmente bassa nei soggetti con dolore lombare di lunga data) e a resettare l’effetto memoria, uno dei più grandi ostacoli alla guarigione del dolore cronico della schiena.


Le sedute di ozonoterapia sono sopportate e ben tollerate da tutti, anche perché la concentrazione di ozono, la quantità di infiltrazioni sono individualizzate (nei limiti dei protocolli delle linee guida delle società internazionali) e allineati alla sensibilità individuale del singolo paziente.


E’ buona norma, subito dopo aver effettuato la seduta, aspettare qualche minuto sdraiati  sul lettino, fino all’attenuazione e poi  scomparsa del minimo disagio, che dura pochissimi minuti.


L’ozonoterapia è adatta per il torcicollo, il dolore cervicale e le ernie del disco cervicali ?

Certamente si. È possibile ottenere un sensibile miglioramento in termini di dolore e rilassamento dei muscoli in patologie come cervicalgia (dolore cervicale) e nelle sindromi dolorose causate dall’artrosi cervicale e dall’ernia del disco cervicale.


Ho un'ernia lombare. E' consigliabile l'Ozono Terapia Ecoguidata o la Scrambler Therapy ?

In genere l'ozonoterapia Ecoguidata ha più effetto sul dolore acuto, mentre la Scrambler Therapy su quello cronico.

In alcuni casi di ernia discale concomita però un dolore neurogeno, che trova molto giovamento dalla Scrambler Therapy. Inoltre, qualdo il decorso di un paziente con ernia discale è caratterizzato da dolore intenso (iperalgia), la scrambler Therapy può provvedere a un più facile controllo dei sintomi, migliorando la qualità della vita e limitando l'uso di farmaci antidolorifici/anti-infiammatori.